骨髓移植后，男人的身体正被捐献者的DNA“吞噬”

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骨髓移植后，男人的身体正被捐献者的DNA“吞噬”是怎么回事，是真的吗？2020年01月22日是本文发布时间是这个时间。下面一起来看看到底怎么回事吧。
                                骨髓移植后，男人的身体正被捐献者的DNA“吞噬”
                               
                                随着DNA技术的发展，遗传物质更成一份“科学的铁证”。但现场收集的DNA，就完全靠谱吗？法医DNA检测还有一大克星，那就是“奇美拉”现象。
                               
                               


克里斯·朗（Chris Long），图源：themindunleashed

世界上不存在完美犯罪。无论是何种犯罪，现场必然会有微量迹证，犯罪嫌疑人总会带走一些东西，或留下一些东西。随着DNA技术的发展，遗传物质更成一份“科学的铁证”，开辟了法医物证鉴定的新纪元。但现场收集的DNA，就完全靠谱吗？法医DNA检测还有一大克星，那就是“奇美拉”现象。

所谓奇美拉（Chimera）是指希腊神话中的一种魔幻怪物，它狮首、羊身、蛇尾，还会口吐火焰。


奇美拉形象


但这不仅仅是神话，现实生活中“体内住着另一个人”是真实存在的。后来，科学家也用奇美拉一词，来形容这种在自然界普遍存在的现象——嵌合体（chimerism）。它指的是个体内至少拥有两套的DNA。如果以DNA为身份证明，那他还是他吗？

最近的一个离奇案例，就再次将这个问题摆上了台面。

美国内华达州的克里斯·朗（Chris Long）曾患有急性髓细胞白血病和骨髓增生异常综合征。但幸好，四年前的那场白血病骨髓移植救了他的命。他很感谢那位素未谋面的骨髓捐赠者，那是一位住在5000多英里外的德国年轻男子。

一般来说，骨髓移植后患者体内的血液会变成和供体一样。骨髓移植其实也就是人体造血干细胞移植，是指通过体外循环的方式采集供体的造血干细胞，输注至患者体内，帮助患者重建造血系统和免疫系统。



慢慢的，患者自身的造血干细胞功能会逐渐丧失，并被供着的造血干细胞取代，而患者的血型甚至会变为供者的血型。这很正常，如果血液不发生改变反而可能是手术失败了。


手术4个月，朗的血液被100%替换

意料之中，克里斯·朗血液中的DNA也发生变化。但意料之外的是，连他嘴唇和脸颊的样本也携有捐赠者的DNA。而更令人最震惊的是，他精液中的所有DNA都被捐献者替换了。克里斯·朗成了真正的“奇美拉”。从他身上提取的所有样本来看，只有头发和胸部的DNA完全没有发生改变。


朗的精子的DNA也被100%替换

而克里斯·朗也变成了小白鼠，供法医学者研究。2019年的9月的一次国际法医学会议上，就提到了发生在朗身上的离奇情况，更多的细节还需要进一步的研究。

但从法医学的角度来看，他这个人基本上是“消失”了。如果克里斯·朗犯了什么罪，在现场留下的DNA很可能会误导犯罪调查，而证据将指向住在5000多英里外的捐赠者。



每年都有成千上万人接受骨髓移植，这可能会造成一定程度的混乱。别以为这样的乌龙事过去没发生过。

2004年，阿拉斯加的调查人员将犯罪现场获得的精液样本与犯罪DNA数据库对比。很快，分析结果匹配到了一个潜在的嫌疑人。但在案发时，这名男子还正在监狱里服刑，根本不可能犯罪。原来，这名男子也接受了骨髓移植，捐献者正是他的哥哥。最终，哥哥被判有罪，双双在监狱里重逢。


伦理问题

那么问题来了，如果克里斯·朗想要孩子，他未来的孩子究竟算是谁的？

这确实是个有趣的问题，但最可怕的情况并不会发生。因为克里斯·朗在骨髓移植之前就做过输精管结扎手术了，当时他已经育有两个孩子。

而且，如果他想继续要第三个孩子（输精管结扎可以复通），孩子的DNA也能与自己匹配上，理论上来说，他是无法替捐献者生孩子的。



精液不同于精子。精子来源于精原细胞，这是一种由睾丸精子管上皮的原始生殖细胞经过多次有丝分裂而形成的细胞。

而输精管结扎后男人依然能产生精液，却不含有精子。但这种没有精子的精液中，还含有各种不同类似的白细胞，包括巨噬细胞，嗜中性粒细胞和淋巴细胞。而所有这些都属于免疫系统的一部分。由于所有白细胞都来源于骨髓移植后的骨髓供体，所以在生理上来说，精液DNA完全来自于供体就不足为奇了。

只是，这些没有精子的精液，也是法医学证据的一部分，造成混乱难以避免。



胚胎融合形成先天嵌合体

但除了因骨髓移植等各种后天情况产生的获得性嵌合体，先天嵌合体可能更为棘手。

先天嵌合体主要发生在母亲怀上异卵双胞胎时，其中一个胚胎在极早期死亡，其部分细胞被另一个胎儿“吞噬”。

于是，存活下来的胎儿会同时具有两种基因型不同的细胞，并由这两种细胞分化出同一具身体。表现为同一副躯体，拥有不同在表现型，例如双色瞳孔、阴阳脸、诡异的胎记、两种血型等。首个人类嵌合体是1953年《英国医学期刊》的报道：一位女性在献血时被发现同时有两种血型，最终被确认为嵌合体。


动物也有嵌合体，图为名为Quimera的网红猫，拥有几乎完美对称的阴阳脸和双色瞳孔

人类每1000次生育中，就会有大约6位孕妇产下异卵双胞胎，且其中20%~30%会被胎盘、母体或“兄弟姐妹”吸收掉。由此可见，出现嵌合体的几率并不低。只是绝大多数人终其一生都不知道自己是嵌合体，纪录在案的嵌合体自然也不多，乌龙也闹了不少。

例如美国歌手泰勒·穆尔（Taylor Muhl）人生的头二十年，都以为自己身上的大面积不同的肤色是胎记。直到后来，她才被证实是一个嵌合体。还在母亲子宫时，她就吸收了双胞胎兄弟姐妹的胚胎，这使她的身体拥有两套DNA。而半侧身子的深色肤色，正是她的双胞胎。



如果一个人知道自己天生就是“奇美拉”，那他有没有借这一漏洞脱罪？美剧《犯罪现场》就提到这么个案件。

被强奸的受害者已经指认了犯罪嫌疑人，但精液DNA证据却显示是其兄弟作案，因证据不足，犯罪嫌疑人一直逍遥法外。其实犯罪嫌疑人早就知道自己的奇异体质，靠着这一“天赋”他奸杀女性，并自信地认为自己不会被定罪。




现实的剧情

理论上来说，这个“被吞噬在胎儿”可以活在另一个胎儿身体中的任何部位。这些由不同DNA编码的细胞，可以跑到心脏当心肌细胞支撑你的每一次心跳，也可以当游走全身的红细胞让你拥有两种血型，还能入侵你的大脑，当一枚神经元。

而这也使得法医DNA鉴定的情况变得更加复杂，还引发了诸多匪夷所思的“家庭伦理剧”。


利迪娅与两个孩子

2002年，美国妇女利迪娅（Lydia Fairchild）经历了最糟糕的一年。当时的她正有孕在身，却因与前夫离婚失去了经济支柱，且还要照顾两个已出生的孩子。

为了申请社会救济，她向医院申请了DNA报告以证明自己与两个孩子的亲属关系。但结果却让所有人吃惊，这俩孩子和她并没有血缘关系！

一时间，所有人都浮想联翩。她很快就被以“诱拐儿童与诈骗救济金”为由告上了法庭。而当地司法检举人随后也剥夺了利迪娅对这两个孩子的监护权。但利迪娅也很郁闷，亲身经历十月怀胎生下来的两个孩子，怎么就不是自己的了？



更诡异的还在后头，她生第三个孩子时，已有官方证人全程录影，并在第一时间将自己的血和新生儿的血送去检验。然而新报告出来，她依然不是这个新生儿的生物学母亲。这真是见了鬼了。大家都亲眼看到孩子从利迪娅肚子里出来，然而母亲却另有其人。

待查明真相后大家才发现，原来利迪娅是一位嵌合体。尽管莉迪亚在皮肤和头发DNA与孩子的DNA不匹配，但从她的子宫取样所获的DNA，确实与这三个孩子完全匹配。

因嵌合体现象而被卷入大型家庭伦理剧的，绝不止利迪娅一人。如果是男性的生殖器官发生了嵌合现象，那么他将可能永远戴着一顶摘不掉的绿帽。



2014年6月，美国华盛顿的一对夫妇通过试管婴儿技术，产下了一位健康的男孩。这本是件值得高兴的事，结果一检查，血型对不上——妈是孩子他妈，但爹却另有其人。

他们当即怀疑是不是生育诊所把精子弄错了，但做试管婴儿那天，这位爸爸是诊所里唯一一位捐精的白人。而这新生儿看起来，也确实是个白人。

眼看着夫妻俩的信任就要崩塌了。最后，一家基因检测公司更全面的基因测试才显示，这孩子应该是叔叔的亲骨肉。但这名男子已是家中独子，孩子哪来的叔叔？答案还是嵌合体现象搞的鬼。



这位父亲的精液中，有10%的精子来自几十年前母亲肚子里的异卵双胞胎兄弟。 “幽灵兄弟”的送子行为，让他成为了自己孩子的叔伯。



嵌合体离你并不远

不过你也别以为“嵌合体”离你很远，它可能就在你的身边。只有一小步细胞来源于他人的嵌合体，则被称为“微嵌合体”（microchimerism），可发生在献血、器官移植和母婴细胞交换的各种情况。

例如怀孕期间，胎儿的细胞会穿过胎盘进入母亲身体，然后成为母亲身体组织的一部分。而这种现象也被称为“胎儿微嵌合体”（fetal microchimerism），发生率能高达70%。

2012年，科学家就发现，很多生育完男性的妇女，体内依然保留着Y染色体。其中，年纪最大的女性已经94岁。这说明胎儿细胞有可能在母亲体内存留一辈子。



另外，除了胎儿的细胞留在妈妈体内，妈妈的细胞也会进入胎儿的体内。而这些“互相入侵”的细胞，并非占着茅坑不拉屎，也参与着人体的各项运作，甚至大有裨益。

例如， 有研究显示，妈妈留在女儿体内的细胞，可能会在女儿在怀孕时增多。其中，健康妇女中大约有30%孕后期会出现“母亲细胞增多”。但那些患上先兆子痫的孕妇，则没有一个出现“母亲细胞增多”。尽管机制未明，但母亲留在女儿体内的细胞，确实保护了女儿。

就健康而言，我们也根本无需忌惮这些细胞。只是“一个独立的人”的定义，会变得更模糊罢了。不过再想想寄生在我们身上数以百万计的细菌和微生物，也就释然了。

参考资料：
Chimera (genetics).Wikipedia
Heather Murphy.When a DNA Test Says You’re a Younger Man, Who Lives 5,000 Miles Away.The New York Times.2019.12.07
Heather Murphy.The Case of a Man With Two Sets of DNA Raises More Questions.The New York Times.2019.12.12
https://vb6ykw2twb15uf9341ls5n11-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2019/07/6.-ChimericFluidityWCSOFSD.pdf
Sam Kean.The You in Me.psychologytoday..2013.03.11
Dan Vergano.This Man Failed A Paternity Test Due To His Vanished Twin’s DNA.BuzzFeed News.2015.10.24
游识猷.先父遗传与姥姥庇佑.科学松鼠会.2017.11.29