数字化档案这个工作怎么样?

945坏男人

数字化档案这个工作怎么样?

尹泽汐猩

病案就是患者的医疗档案，是患者住院期间医疗护理文书的书面汇集和永久记录，具有医教研和法律、保险、社会保障等方面的重要价值。
前些年，医院病案管理普遍存在着病案资源共享性差，病案查找速度慢，病案存放占用空间大，安全系数低，大量医学信息无法利用等问题。随着社会经济的快速发展、医疗保险制度的不断完善，以及人民群众文化素养的提高和法律意识的增强，病案除了继续发挥其在医院管理、临床科研、教学等方面的价值外，在医疗保险理赔、医疗纠纷取证等方面的利用功能日益凸显，复印量越来越大。为了减少患者等待时间，提高患者满意度，提升医院病案管理水平，有必要启动数字化病案管理。
病案室承担的数字化加工工作是极其艰苦的。首先要用高拍仪拍摄病案，系统采用条码技术，在数字化加工过程中直接扫描病案条形码获取患者病案信息，自动读出条码的数值，实现病案自动分类。系统能够在加工端暂存一天的数据，对于加工病案具有临时保存的功能。其二要进行病案统计，包括病案查阅数量统计、病案申请数量统计、病案批准数量统计、病案审批工作量统计等，统计工作的查询条件可以按照具体日期、月份、季度、半年度、年度、以及日期区间和时间段等对病案工作量进行统计查询。再者就是病案复印，系统通过身份证读卡器自动识别数字化库中的病人住院记录，同时系统保存身份证信息。如果是代理人，可同时自动记录代理人信息并通过高拍仪拍摄下代理人的有效法律证件图片，存入系统中。
临床医护人员的任务是病案浏览，在网页端病案查询浏览时，具有多条件复合查询的功能，可以实现浏览系统首页的快捷检索，快速查找病案信息。同时在系统首页上具有病案申请状态、病案信息的时间轴、申请待办事项等内容。
数字化病案是将纸质病案利用专业的加工设备加工成数据化格式存储，可以实现长期保存，为医院的医疗、教学、研究等使用留下珍贵的历史财富；病案数字化后，病案的浏览、借阅和复印可全部使用数字化后的病案，病案管理人员无需在大量纸质病案中来回查找，大大减轻病案管理人员的工作强度；数字化后的病案，可实现多人共享使用，网上同屏幕多份病案科研比对查看，提高了病案的使用效率；纸质病案的流通和频繁使用，很难确保纸张的不丢失、损坏或缺页。数字化后更好地保护病案内容，避免了不必要的法律纠纷产生的可能性；纸质病案原则上要求保存30年，随着医院的不断发展，住院病人数量逐年增加，纸质病案数量日益增加，病案面临存储空间不足的局面，使用数字化病案归档后，早期病案就可以打包封存，大大节省了病案存储空间；数字化病案管理作为数字化医院系统工程的一个重要组成部分，提高了病案管理工作整体效率，提高了病案管理信息化水平，提升了患者的服务满意度。