生物化学为什么这么难？如何学习生物化学？

抱瓮叟势

开学马上要讲授生物化学了。这几天在准备“绪论”的课件，正好给大家捋一捋。
生物化学为什么这么难？
对于医学生来说，这个问题似乎是通用的：为什么解剖学那么难？为什么生理学那么难？为什么组织学与胚胎学那么难？为什么内科学那么难？。。。。。。
对于其他生物学专业的人来说，这个问题似乎还是通用的：为什么植物生理学那么难？为什么发育生物学那么难？为什么微生物学那么难？。。。。。。


但是，这个问题似乎没有什么解决办法。因为生物体是一个非常复杂的混沌体系。就拿生化举例，你说蛋白质是执行生命活动的生物大分子。好，这一点我明白了。但是，具体到人体各个生命活动，蛋白质又有：1.作为生物催化剂（酶）、2.代谢调节作用、3.免疫保护作用、4.物质的转运和存储、5.运动与支持作用、6.参与细胞间信息传递、7.氧化供能等各种各样的功能。好吧，这一点我也忍了。但是，你一会磷酸化失去活性，一会磷酸化恢复活性；一会是辅基，一会是辅酶的；一会是加氢，一会又是脱氢的，你到底要闹哪样呀？是可忍孰不可忍了！但是！尽管在边写教材时尽可能地进行了归类，但仍然难以用最简单的体系来描述这个复杂的系统。看来，这是一个短期内无法解决的问题，甚至随着生物学的发展，这是一个可能会变得更加复杂的问题。
既然生物化学都这么难了，为什么还要学习生物化学？
既然生物化学已经这么难了，为什么还要学习生物化学呢？不学行不行啊？这个问题大家肯定有答案了！这里，我从生物化学在整个医学学科体系的地位来谈一谈。


生命的本质是化学的，而《生物化学》正是沟通生命与化学的桥梁。拿人体来说，从社会学的角度，我们说人体是社会的，是有意识的个体。但是从医学角度认识人体，首先是五官四肢脏器，这个是解剖学，医学领域的先驱们都是从解剖学开始认识人体的。其次是生理学各个系统：循环系统、泌尿系统、神经系统、消化系统等等，着这个层次理解人体运行的规律。再其次是组织学与胚胎学，描述身体各器官的精细结构，比如气管是由什么细胞组成的呀？肿瘤病变组织是什么样的呀？这一层学问在疾病病理诊断中非常重要。再其次是细胞生物学，描述人体中各种细胞，他们的内部结构，他们的特点，他们的特殊的功能。再其次就是生物化学了，刚才说了，生物化学是沟通生命和化学的桥梁，所以生物类课程里第一次出现了各种各样的化学元素，以及由各种元素组成的大量的生物分子。从《生物化学》这个层次，你会了解人体的化学组成是什么？人体与环境的物质与能量交换是如何进行的？人类繁衍生生不息的分子机理是什么？在生物化学里，人体和其他生物首次获得了统一的描述，人体和环境首次获得了化学上的统一。
上述是从理论的角度理解生物化学的作用。如果更实用一点，从临床的角度，生物化学有哪些作用呢？
生物化学研究有助于从分子水平理解疾病产生与发展的原因。比如我国传统中医中的消渴病，最早在隋朝就有记载。但是真正的病因是什么？这个问题一直是不清楚的。消渴病其实就是糖尿病，是血糖浓度异常升高而导致的一种疾病。生物化学有专门的的一章讲解“糖代谢”，学习完这一章就能够从分子水平了解糖尿病发生的原因。
基于生物化学的临床检验极大地促进了疾病诊断的准确性。还是拿消渴症打比方，长久以来我们只知道消渴症患者口渴、喜喝水、多食但瘦弱。这种诊断方式完全停留在饮食等表象上，实际上我们现在知道了正常血糖浓度范围，糖尿病肾糖阈值，可以进行定量分析与判断，极大地提高了糖尿病的诊断准确性。还有，我们有句话“生化检验是临床检验科半边天”，什么血脂八项、肝功能五项、肾功能四项等等，都是生化里边会学到的内容。最新的临床检验技术新增了一本“临床分子生物学检验技术”，又加固了生物化学的地位。
生物化学有助于从分子水平理解药物作用机理，促进药物研发。如我们现在已经知道胰岛素治疗糖尿病的分子机制是降血糖，这也是生物化学研究的成果。
生物化学研究促进了基因工程药物的诞生。如胰岛素就是通过基因工程生产的多肽药物。
第三，生物化学的主要内容是什么？
具体来说，《生物化学》这门课程主要包括以下三个部分的内容：
首先是生物大分子的结构和功能概述，了解人体的化学组成。生化课老师经常说“四种生物大分子”，就是蛋白质、糖类、脂类和核酸类。这四大类分子的分类、化学组成、结构特征、功能特点都是必需要搞明白的。这也是后续学习其他章节的基础。当然，人体中还需要各种微量元素、无机离子和维生素，这些都是和蛋白质一起发挥作用的，通常会在讲代谢过程的时候提及，不会单独讲解。


其次是代谢部分，回答“人体与环境的物质与能量交换是如何进行的？”这个问题。与前述的四种生物大分子相对应，仍然是蛋白质与氨基酸代谢、糖代谢、脂代谢和核苷酸代谢。此外，由于肝脏在人体代谢中非常重要，所以在医学生物化学中，肝脏生物化学（又称非营养物质代谢）也会着重讲解。代谢的学习可以回答以下几个问题：体内营养物质如何相互转化？ 人体生命活动所需的能量如何产生？代谢紊乱导致疾病的分子机制是什么？如何通过饮食维持人的健康状态？


第三部分重点内容是遗传信息的传递，回答“人类繁衍生生不息的分子机理是什么？”这个终极问题。这部分内容以中心法则为核心，包括DNA的复制、RNA的合成、蛋白质的合成与基因表达调控，这部分内容需要掌握遗传信息的保真传代和激活利用的问题。
当然，除了这些核心内容（fundamental knowedges），还有分子技术专题和分子医学专题等内容，这些都是衍生内容，咱可以暂时放一放。
如何学习生物化学？
首先咱思想上要重视，正确认识学好生物化学的重要性。在前边介绍为什么要学习生物化学的时候，咱已经了解到了生物化学是从分子上理解机体生命活动的必经之路，同时对于临床上疾病的诊断治疗都是非常有帮助的。最后，还有一点咱没说的，对于学生来说生物化学是考研和临床执医考试必考内容之一（见2022考研西医综合《生物化学》考试大纲与2022年临床执业医师《生物化学》考试大纲）。
其实，生物化学内容繁多，要学会抓重点。如何抓重点呢？我之前写过一篇回答讲述了如何分析生物化学的重点。生物化学三个部分，内容不同侧重点也不同，详情请移步医学生如何自学生物化学? 。然后，我们要建立框架思维，我们现在流行思维导图，其实就是框架思维，框架思维对于归纳总结零散的知识点非常有帮助。但需要指出的是，思维导图一定要自己做，网上抄的是起不了作用的。
第三，理论联系实际，生化联系临床。我一向不提倡学生过多的关注化学侧面的内容而徒增烦恼。如果不是结构生物学研究或者药学研究的，化学层面的知识一点都不重要。要记住我们学习生物化学是拿来用的，是拿来解释临床医学问题的。结合实际问题去学习，也会增加学习的兴趣。

木易549

还是教教我怎么才能学的会吧

微胖界中的汤圆

本文最后讲了学习生化的基本策略[捂嘴]

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那我回去再看一遍[捂脸][捂脸]

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偏背诵还是理解，有计算题么