意识发生改变的状态，为什么会给人带来不安

admin

然而，有一种意识发生改变的状态却给我们带来很大痛苦，包括遭受 这种病痛的人以及他们的家人，这就是精神病。大脑扫描和高科技有可能 揭示这种疾患的根源，从而找出救治的方法吗？如果可以，那么人类痛苦 的一大根源就可以得到消除。

例如，治疗精神分裂症的方法在整个历史中一直十分残暴、粗糙。患 有这种使人衰弱的精神疾病的人，大约占总人口的1%,他们总是会听到 想象中的声音，产生妄想以及混乱不清的思维。一直以来，人们认为这些 人被恶魔“附体”，遭到流放、杀害或关押。哥特小说有时会描写生活在 密室的黑暗角落或地下室中怪异的、精神错乱的亲戚。圣经甚至提到耶稣 与两个着魔的人遭遇的经历。他们请求耶稣把他们赶到猪群中。他说： “去吧。”魔鬼进人猪群中，所有的猪急忙跳下堤岸，淹死在海里了。





即便是今天，你还是能看到有典型精神分裂症状的人四处游荡，与自 己交谈。最早的症状二般出现在20岁左右（男性），或20岁出头（女 性）。一些精神分裂症患者也能过正常的生活，






甚至在被那些声音占据之 前还能取得引人注目的成绩。最著名的例子是1994年的诺贝尔奖得主约 翰■纳什（John Nash)，也就是《美丽心灵》（4Beautiful Mind)中罗素克洛（Russell Crowe)饰演的角色。






在20多岁时，纳什就读于普林斯顿大 学，在经济学、博弈理论和纯数学的研究方面进行了开创性的工作。他的 一位导师在一封推荐信中只写了一句话：“这个人是天才。”让人惊奇的 是，他甚至在受到幻觉侵扰时仍能在如此髙水平的知识领域工作。最终在 他31岁时，他完全崩溃被送进了医院，后来在精神病院住了很多年，又满 世界游荡，总是怀疑共产主义间谍会杀他。





现在，并没有准确的、公认的诊断精神疾病的方法。不过人们希望有 —天，科学家可以用大脑扫描和其他髙科技设备创造出精准的诊断工具。 因此，精神疾病的治疗缓慢得令人痛苦。在遭受了几个世纪的痛苦之后， 精神分裂症患者在20世纪50年代第一次看到了解脱的曙光，人们发现了 像氯丙嗪这样的抗精神病药物，可以奇迹般地控制困扰精神病人的声音，





甚至有时可以完全去除这种声音。
人们认为这些药物通过控制某些神经递质（如多巴胺）的水平来发挥 作用。具体而言，这些药物作用的机理是阻止某些神经细胞D2受体的工 作，从而降低多巴胺的水平。（这个理论认为，产生幻觉的部分原因是边 缘系统和前额叶皮层中的多巴胺水平过高，这同时说明了服用安非他明的 人会出现相同幻觉的原因。）
由于多巴胺对大脑突触至关重要，因此它也关系到其他症状。一种理 论认为，突触中缺少多巴胺会加重帕金森氏症，而过多的多巴胺会引起 “抽动秽语综合征”(Tourette’s syndrome,又称“图雷特氏综合征” )0(患 有抽动秽语综合征的人会出现抽动和反常的面部运动。其中一小部分人会 不受控制地说出淫秽、咒骂的话。）



最近，科学家已经圈定了另外一个可能的罪魁祸首：大脑中异常的谷 氨酸水平。怀疑这种异常水平的一个理由是，苯环己哌啶（PCP,或称 “天使粉末”）可以通过阻止叫做NMDA(天冬氨酸）的谷氨酸受体工作， 使人产生类似于精神分裂症病人的幻觉。氯氮平可以刺激谷氨酸生成，作 为一种治疗精神分裂症的比较新的药物显示了很大的潜力。



然而，这些抗精神病药物并非万能。在大约20%的病例中，这些药物 可以停止所有症状，大约三分之二的症状有所减轻，但剩下的完全没有变 化。（一种理论认为，抗精神病药物仅仅是模拟精神分裂症患者脑中缺 少的自然物质，并非完全复制。所以，病人需要尝试各种各样的药物，几 乎是在不断试错。此外，这些药物还会带来令人不快的副作用，所以精神 分裂症患者经常会停止用药，导致病症复发。）
最近，在精神分裂症患者出现听觉幻觉时进行的大脑扫描可以帮助我 们理解这一古老的疾病。例如，当我们与自己无声对话时，磁共振成像 (MRI)扫描会显示大脑某些部分被激活，特别是颞叶部分（比如，韦尼 克氏区）。当精神分裂症患者听到声音时，相同的区域也会激活。

大脑总 是努力工作编织一种讲得通的说法，因此精神分裂症患者试图理解这些不 明来历的声音，认为它们的来源一定很奇怪，比如认为火星人秘密地把思 想输人进他们的大脑里。美国俄亥俄州立大学的迈克尔斯威尼（Michael Sweeney)博士写道：“负责听觉的神经元自己发生释放，就像浸满汽油的 抹布在炎热黑暗的车库里自燃一样。在周围环境中没有图景和声音的情况 下，精神分裂症患者的大脑会制造出非常强烈的现实幻觉。”




这些声音似乎总是来自第三方，它对受试者发号施令。这些命令大多 是平常的，但有时会十分疯狂。同时，位于前额叶皮层的模拟中枢似乎在 自由行进。因此从某种意义上说，精神分裂症患者的意识中所进行的模拟 与我们是一样的，但他们的模拟不受自己的控制。完全可以说，他们的确 在与自己交谈，但自己并不知道。